El varicocele y el hidrocele son dos problemas comunes en los hombres. Pueden hacer sentir incómodo y preocupado. Aunque ambos hacen que el escroto se inflame, tienen razones y síntomas distintos.
El varicocele es como tener várices en las piernas, pero en los testículos. Ocurre por venas inflamadas que llevan la sangre lejos de los testículos. Por otro lado, el hidrocele es cuando hay líquido alrededor del testículo, dentro de una capa llamada túnica vaginal.
Para enfrentar el varicocele y el hidrocele, es clave saber sus síntomas, causas y tratamientos. Así, se pueden evitar problemas más graves. En este artículo, vamos a hablar de estas afecciones en detalle. Queremos darte toda la información que necesitas para cuidar tu salud de la mejor manera.
¿Qué es el varicocele?
El varicocele es una condición donde las venas del testículo izquierdo se agrandan. Afecta alrededor del 15% de los hombres y suele darse entre los 15 y 25 años. Puede causar dolor en el testículo que empeora con el esfuerzo físico.
Este dolor suele ser más fuerte al estar de pie. Aunque, cuando la persona se acuesta boca arriba, tiende a aliviar.
Causas del varicocele
La disfunción valvular venosa es la razón principal detrás del varicocele. Esto impide el flujo de sangre de los testículos al corazón, lo que hace que las venas se dilaten. Así, se agrandan.
| Edad | Porcentaje de incidencia |
|---|---|
| 15-25 años | Mayor frecuencia |
| Población masculina general | 15% |
Síntomas del varicocele
Entre los signos comunes del varicocele están:
- Dolor en el testículo
- Sensación de pesadez en el escroto
- El escroto puede inflamarse
- Problemas de fertilidad por problemas con los espermatozoides
El varicocele puede causar problemas de fertilidad en los hombres. Esto ocurre porque aumenta la temperatura en los testículos, afectando la calidad de los espermatozoides. Si notas estos síntomas, es aconsejable ver a un urólogo para tratamiento.
Qué Es El Varicocele
Diagnóstico y tratamiento del varicocele
Es clave diagnosticar el varicocele correctamente para elegir el mejor tratamiento. No todos los varicoceles necesitan ser tratados, pero si causan dolor, lo más probable es que se deba actuar. Una vez que se ha diagnosticado, es importante seguir viendo al médico regularmente.
Pruebas diagnósticas para el varicocele
Para diagnosticar un varicocele, se usan varias pruebas:
- El médico realiza un examen físico. Palpa el escroto para buscar venas anormales. También revisa el tamaño y la dureza de los testículos.
- Se realiza una ecografía testicular. Esta prueba muestra las venas agrandadas y el flujo sanguíneo en los testículos de forma no invasiva.
- Se hace un análisis de semen. Este examen evalúa la salud del esperma, incluyendo la cantidad, movimiento y forma de los espermatozoides.
Opciones de tratamiento para el varicocele
La principal forma de tratar el varicocele es con cirugía. Esta cirugía puede ser abierta o por laparoscopia. Se sugiere si hay dolor constante, problemas de fertilidad o alteraciones en el esperma.
La embolización es una alternativa a la cirugía. Es un procedimiento menos invasivo. Consiste en bloquear las venas del testículo con un pequeño dispositivo. Su recuperación es rápida y el dolor leve.
Para reducir el dolor causado por el varicocele, se pueden usar analgésicos. También, un suspensorio o calzoncillos ajustados pueden ayudar.
Cirugía de varicocelectomía
La varicocelectomía se hace ambulatoriamente con anestesia general. Hay dos técnicas principales:
- Varicocelectomía microscópica: Implica una pequeña incisión en el abdomen. Se ligan las venas con la ayuda de un microscopio.
- Varicocelectomía laparoscópica: Con pequeñas incisiones también en el abdomen. Se utilizan una cámara y herramientas especiales para atar las venas.
Después de la operación, se puede sentir un poco de dolor por unos días o semanas. Normalmente, se puede volver al trabajo en una semana, y a la actividad física en dos semanas.
| Procedimiento | Tasa de éxito para el embarazo |
|---|---|
| Varicocelectomía (varicocele izquierdo) | 42.9% |
| Varicocelectomía (varicocele derecho subclínico) | 23.5% |
| Embolización | 5-11% |
El varicocele puede afectar la fertilidad y se puede solucionar con cirugía. Tras la cirugía, es posible que el esperma mejore, incrementando las oportunidades de lograr un embarazo.
¿Qué es el hidrocele?
El hidrocele es una afección donde se acumula líquido alrededor de los testículos, en el escroto. Por lo general, esto no duele pero el área puede sentirse pesada y ver hinchada. El tipo más común es el hidrocele testis.
Este se da cuando hay demasiado líquido en el cordón espermático. Afecta la túnica vaginal que cubre el testículo. Sucede entre esta capa y el escroto.
Tipos de hidrocele
Hay dos tipos principales: el congénito y el adquirido. El congénito aparece al nacer. Puede venir con una hernia inguinal porque hay una conexión entre el abdomen y la bolsa escrotal.
Por otro lado, el adquirido se presenta en niños y adultos. Varias cosas pueden causarlo.
| Tipo de Hidrocele | Características |
|---|---|
| Hidrocele Congénito |
|
| Hidrocele Adquirido |
|
Síntomas Del Varicocele
Causas del hidrocele
El hidrocele adquirido ocurre por distintas razones. Puede ser una epididimitis, un tumor o una torsión testicular. También, un golpe fuerte puede ser la causa.
Algunas veces, el hidrocele señala otros problemas más serios. Estos pueden afectar la fertilidad. Pero, usualmente no disminuye las chances de tener hijos.
Frecuentemente, los bebés y los niños pequeños tienen hidrocele. En la mayoría de los casos, desaparece sin tratamiento. Si no desaparece o causa molestias, a veces se requiere cirugía.
Síntomas y diagnóstico del hidrocele
El síntoma principal del hidrocele es un testículo más grande. Esto suele ser incómodo pero rara vez duele, a menos que sea grave. También se puede sentir el escroto pesado y leve molestia en la zona.
El médico puede detectar un hidrocele al revisar el escroto. Durante la revisión, usan luz para ver a través de la piel del escroto. Si pasa la luz, es probable que haya líquido por un hidrocele.
Para confirmar si es un hidrocele y descartar otras enfermedades, se necesita una ecografía. Esta prueba es simple y sirve para ver dentro del escroto. Ayuda a los médicos a ver si hay un hidrocele y cómo está el testículo.
| Prueba diagnóstica | Descripción | Resultados |
|---|---|---|
| Exploración física | Palpación y observación del escroto | Aumento del tamaño testicular, sensación de pesadez |
| Transiluminación escrotal | Aplicación de luz externa sobre el escroto | Transmisión de la luz indica presencia de líquido (hidrocele) |
| Ecografía testicular | Prueba de imagen no invasiva | Confirma el diagnóstico y descarta otras afecciones |
No siempre un testículo más grande significa un hidrocele. Cosas como el varicocele o tumores pueden causar esto también. Por eso, si hay algún cambio en los testículos, es muy importante ver a un médico pronto.
Tratamiento del hidrocele
En bebés, los hidroceles a menudo desaparecen por sí solos. Sin embargo, en hombres mayores, pueden necesitar tratamiento. Si el hidrocele persiste, puede requerirse una cirugía. Este procedimiento, conocido como hidrocelectomía, extrae el hidrocele quirúrgicamente.
En este proceso, se busca evitar futuras acumulaciones de líquido en el escroto. La recuperación de la cirugía suele ser rápida debido a la naturaleza ambulatoria del procedimiento.
Hidrocelectomía
La hidrocelectomía implica hacer una incisión en el escroto para llegar al testículo afectado. Durante la cirugía, se drena el líquido del hidrocele. Después, se repara la capa que cubre el testículo para prevenir que vuelva a llenarse de líquido.
Este método es comúnmente ambulatorio, lo que significa que no se necesita estar hospitalizado mucho tiempo.
Aspiración escrotal
Para el hidrocele, también se puede usar la aspiración escrotal. Consiste en sacar el líquido del escroto con una aguja bajo anestesia local. Los médicos a veces hacen escleroterapia después. Esto involucra inyectar medicamentos en el escroto para cerrar la abertura y evitar que se acumule líquido nuevamente.
Aunque este método es menos invasivo que la cirugía, puede haber más posibilidades de que el hidrocele vuelva a aparecer.
Síntomas Y Diagnóstico Del Hidrocele
FAQ
¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE VARICOCELE E HIDROCELE?
El varicocele es un agrandamiento de las venas en el escroto. Mientras, el hidrocele es una bolsa de líquido alrededor del testículo. Esta bolsa se forma entre el testículo y la capa que lo recubre.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL VARICOCELE?
Los síntomas incluyen dolor en el testículo. Este dolor aumenta al estar de pie o al hacer esfuerzos físicos. Además, tiende a empeorar a lo largo del día, pero mejora al acostarse.
¿EL VARICOCELE PUEDE CAUSAR INFERTILIDAD?
Sí, puede afectar la producción y calidad de los espermatozoides. Esto puede llevar a infertilidad masculina. Afortunadamente, la cirugía varicocelectomía puede corregir este problema.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA EL HIDROCELE?
Al principio, se hace un diagnóstico clínico. La prueba de transiluminación, que coloca luz sobre el escroto, puede ayudar. Si el escroto se ilumina es porque hay un líquido acumulado, lo que es común en el hidrocele.Luego, la ecografía testicular confirma el diagnóstico de hidrocele.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA EL HIDROCELE EN ADULTOS?
En adultos, el tratamiento para el hidrocele es quirúrgico. Se llama hidrocelectomía. Es una cirugía ambulatoria en la que se drena el líquido del escroto. Posteriormente, se cierra para evitar futuras acumulaciones de líquido.
¿ES DOLOROSO EL HIDROCELE?
Usualmente, el hidrocele no causa dolor. Solo en los casos donde el líquido ejerce una fuerte presión, puede ser doloroso. Lo más común es sentir el testículo más grande de lo normal, lo cual suele ser más incómodo que doloroso.