Torsión testicular

Como urólogo, es crucial destacar la importancia de la torsión testicular, ya que se trata de una emergencia médica que requiere atención inmediata.

En vista de esto, abordaremos de manera concisa y detallada qué es la torsión testicular, sus síntomas y causas, el proceso diagnóstico y el tratamiento necesario para preservar la salud y la función testicular.

¿Qué es la torsión testicular?

Es una condición en la cual el cordón espermático, que proporciona la irrigación sanguínea al testículo, se retuerce y obstruye el flujo sanguíneo. Esta obstrucción conduce a la falta de oxígeno y nutrientes necesarios para el testículo, lo que puede resultar en daño testicular irreversible si no se trata rápidamente.

Se debe definir como una emergencia médica que si no se trata en un tiempo prudente puede dejar daños permanentes en el paciente.

Síntomas de la torsión testicular:

Se presenta típicamente con los siguientes síntomas:

Dolor testicular agudo e intenso:

Se trata de un dolor intenso que se origina de forma súbita y puede ser de moderado a severo según la percepción del paciente. A menudo se acompaña de inflamación y sensibilidad testicular.

Hinchazón y enrojecimiento del escroto:

El escroto puede presentar cambios visibles debido a la inflamación.

Náuseas y vómitos:

Estos síntomas pueden ser el resultado del dolor intenso. No es limitativo ya que no en todos los pacientes se presenta.

Dolor abdominal bajo:

En algunos casos, el dolor puede irradiarse hacia el abdomen inferior.

Causas de la torsión testicular

Esta emergencia médica puede ocurrir sin una causa aparente, pero también puede estar asociada con factores predisponentes, como anomalías en la anatomía testicular o un cordón espermático más largo de lo normal.

Lo importante en este punto es saber la importancia de consultar a un médico de manera inmediata si se presenta algún síntomas de la torsión testicular en niños o adultos.

El Dr. Mario Herrera es médico urólogo capaz de atender este tipo de emergencias en Panamá.

Proceso de diagnóstico:

El diagnóstico temprano es crucial para el manejo exitoso de la torsión testicular. Al evaluar a un paciente con sospecha de torsión testicular, el urólogo seguirá los siguientes pasos:

Se arma una historia clínica y se realiza un examen físico:

Se recopilará información sobre la aparición y características del dolor testicular, además de examinar el escroto en busca de signos de inflamación y sensibilidad.

Recomendación de Ultrasonido Doppler:

Esta prueba de imagen puede confirmar la presencia de torsión testicular al evaluar el flujo sanguíneo hacia el testículo. Si se detecta una disminución o ausencia de flujo, es un indicio claro de torsión testicular.

Es importante destacar que, en casos urgentes, el tratamiento puede ser necesario antes de realizar pruebas de diagnóstico adicionales para evitar el daño irreversible del testículo.

Tratamientos para la torsión testicular:

El objetivo principal del tratamiento es restaurar el flujo sanguíneo al testículo lo antes posible. Los dos enfoques principales son:

Reducción manual:

Si el diagnóstico se realiza de manera temprana y la torsión no es severa, se puede intentar una maniobra manual para girar el testículo y restablecer el flujo sanguíneo. Esto se realiza en el quirófano bajo anestesia local o general.

Cirugía de urgencia:

En casos más complejos o cuando la reducción manual no es posible o no tiene éxito, se realiza una cirugía urgente llamada orquidopexia.

Durante este procedimiento, se estabiliza el testículo en su posición correcta y se asegura para evitar futuras torsiones.

Resaltamos la importancia de la intervención de un médico profesional en urología para el tratamiento efectivo de esta afección, al tratarse de una emergencia médica el tratamiento debe brindarse rápidamente con el fin de evitar la pérdida del testículo afectado y/o la fertilidad futura del paciente.